Quando a parede da aorta se dilata (aneurisma) ou se rompe por dentro (dissecção), o tratamento é cirúrgico. A correção é feita por via aberta ou por endoprótese, conforme o trecho acometido.
Aneurisma da aortadilatação da aorta ascendente
Aorta normal
Em uma frase: a cirurgia da aorta trata o aneurisma (a dilatação do vaso) e a dissecção (quando as camadas da parede se separam), substituindo ou revestindo o trecho doente antes que ele se rompa.
A aorta sai direto do coração e distribui o sangue para o corpo inteiro. É o maior vaso que temos, e a parede dele precisa aguentar pressão alta a cada batimento, a vida toda.
Com o tempo, pressão descontrolada, tabagismo e predisposição genética podem enfraquecer essa parede. Daí vem o aneurisma, uma dilatação do vaso, e a dissecção, quando as camadas da parede se separam e o sangue passa a correr por um caminho falso.
O problema é que o aneurisma costuma crescer em silêncio, sem sintoma nenhum, e boa parte dos casos aparece por acaso em um exame pedido por outro motivo. Já a dissecção costuma se manifestar como dor intensa e súbita no peito ou nas costas, e é uma emergência.
O tratamento cirúrgico substitui ou reveste o trecho doente antes que ele rompa. A conduta vem da angiotomografia, que mostra onde está a lesão e qual o diâmetro do vaso, somada à avaliação clínica. Nem todo aneurisma opera de imediato: muitos seguem em acompanhamento com exames periódicos.
Os dois caminhos resolvem o mesmo problema, tirar a parede doente da pressão do sangue. O que define a escolha é o trecho da aorta acometido, a anatomia do vaso e as condições clínicas.
Cirurgia abertatubo de prótese
Endoprótesepor dentro do vaso
A cirurgia endovascular é uma das áreas de atuação do Dr. Everton, ao lado da cirurgia aberta. Qual das duas cabe no seu caso é definido com a angiotomografia em mãos.
Formado em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), com formação no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, hospital universitário da UFRGS, e estágio no Instituto de Cardiologia do RS (IC/FUC).
Fez residência em Cirurgia Cardiovascular no Hospital Marieta Konder Bornhausen, em Itajaí. Hoje atende em Balneário Camboriú, Itajaí e Joinville, com atuação em cirurgia da aorta, revascularização do miocárdio, válvula e cirurgias múltiplas, sempre com acompanhamento próximo do paciente e da família.
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Leve a angiotomografia e os exames recentes para a avaliação. O Dr. Everton analisa o seu caso e explica, com clareza, qual conduta faz sentido para você.
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